剑桥研究发现冷漠并非抑郁 而是痴呆症的早期征兆

       [PConline 资讯]据外媒Newatlas报道，由剑桥大学的神经科学家领导的一项新研究表明，冷漠是痴呆症的一个重要早期征兆。研究发现，冷漠与抑郁是不同的，并提供了一个更准确的纵向关联与痴呆症的发病。

        去年，一个由国际研究人员组成的专家团队进行的一项严谨的研究提供了迄今为止最有力的证据，证实了以下假设：抑郁症的患病率上升是认知能力下降的首批临床症状之一。

        但是，关于抑郁症和痴呆症之间的联系是否因果关系仍存在争议。这项新的研究表明，在许多临床研究中，对冷漠和抑郁之间的区别的模糊可能会支持辩论和有关该主题的不一致数据。然而，对于抑郁症和痴呆症之间的联系是否是因果关系仍存在争议。这项新的研究表明，在许多临床研究中，冷漠和抑郁之间的区别变得模糊，这可能是这一论战和不一致数据的基础。

        关于晚年抑郁症和痴呆症之间的联系，有很多相互矛盾的研究，”该研究的主要作者，Jonathan Tay说。“我们的研究表明，这部分可能是由于临床上常见的抑郁量表没有区分抑郁和冷漠。

       冷漠和抑郁常常交织在一起，但它们是不同的神经精神状态。冷漠的特点是目标导向行为的减少和动机障碍。国王学院医院（King's College Hospital）的研究护士卢卡·迪桑托（Luca Di Santo）在2019年的一篇期刊文章中澄清了这一区别，认为误诊这两种情况可能会导致负面治疗结果。

       迪桑托写道：“很容易将冷漠视为懒惰和抑郁之间的分界线，并将其视为同一连续性的一部分。值得考虑的是，抑郁症可能会引起情感淡漠，但并非所有抑郁症患者都是精神萎靡的，也不是所有情感淡漠的患者都是抑郁的”。迪桑托写道：“我们很容易把冷漠看作懒惰和抑郁之间的界线，把它们看作是同一连续性的一部分。值得考虑的是，抑郁可能导致冷漠，但并非所有抑郁患者都是冷漠的，也并非所有的冷漠患者都抑郁。”

      为了研究冷漠和抑郁之间的特殊区别，以及它们与痴呆症的关系，研究人员观察了两个患有脑小血管疾病（SVD）的独立队列，总共450多人。SVD是一种常见的与年龄相关的疾病，它是血管性痴呆的主要病因，因此，对SVD患者在痴呆发展之前的几年进行跟踪研究，可以很好地了解认知能力下降的早期临床前迹象。

       令人信服的结果显示，那些基线冷漠水平较高，或者随着时间的推移，冷漠程度增加的受试者患痴呆症的风险显著增高。有趣的是，即使当一个受试者的抑郁率随着时间的推移而增加，研究结果却显示抑郁和痴呆之间没有类似的相关性。

        这意味着冷漠本身并不是痴呆症的危险因素，而是白质网络受损的早期症状。

        研究人员证实了冷漠是认知功能衰退的早期征兆这一假设，参考最近的核磁共振研究发现，SVD会损害与动机和健康认知功能相关的特定白质网络。这表明随着SVD的进展，痴呆前期神经退行性变的早期阶段可以表现为冷漠行为。

       研究人员在研究中写道：“这意味着冷漠本身并不是痴呆症的危险因素，而是白质网络受损的早期症状。”事实上，最近的理论研究表明，某些冷漠的症状是明确的认知缺陷的同义词。如果是这样的话，那么冷漠可能会在早期表现为对奖励刺激的注意力减少，然后在后期表现为无法学习或记忆奖励行为

       这项研究的随访数据只持续了五年，因此需要更多的纵向数据来更好地确定冷漠与痴呆之间的联系。然而，Tay确实指出，越来越冷漠可能是鉴别老年痴呆早期的一个有用的方法。

       泰伊说：“对冷漠的持续监测可以用来评估痴呆风险的变化，并为诊断提供信息。被鉴定为高度冷漠，或随着时间的推移越来越冷漠的人，可以被送去进行更详细的临床检查，或被推荐接受治疗。”

     【文章编译来源：Newaltlas】【PConline编译作者：七二】